მხრის სახსრის ოსტეოართრიტს თან ახლავს შეშუპება, ძლიერი ტკივილი მხრის არეში, მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი. დაავადების გამომწვევი მიზეზები და სიმპტომები, მკურნალობის არსებული მეთოდები და სახლის დახმარების გზები მოგვიანებით განიხილება სტატიაში.
რა არის მხრის ართრიტი
მხრის სახსარი სტრუქტურაში საკმაოდ რთული და ყველაზე მობილურია, რაც უზრუნველყოფს ადამიანის სხეულს მოძრაობის ყველაზე სრულ დიაპაზონს. მხრის სასახსრე კაფსულას ძალზე ძლიერად შეუძლია გაჭიმვა, რათა ადამიანმა ხელი ვერტიკალურად აწიოს და მბრუნავი მოძრაობები განახორციელოს. ეს აქტივობა ასუსტებს ლიგატებს და მყესების მკვეთრი მოხრის შედეგად ხშირად ჩნდება მათში მსუბუქი იშემია.
სწორედ სასახსრე ქსოვილის კვების ნაკლებობა განაპირობებს მისი განადგურების მთავარ საფრთხეს და ბიძგს აძლევს პათოლოგიის განვითარებას.
დაავადებას, რომელიც უპირველეს ყოვლისა გამოხატულია მხრის სახსრის ქსოვილების გადაგვარებით, ეწოდება მხრის სახსრის ართროზი ან მხრის ართროზი. მხრის ბიომექანიკა აგებულია ყველა კომპონენტის უნაკლო მუშაობაზე: ნორმალური ნერვული გამტარობა, კარგი სისხლით მომარაგება, უნაკლო ანატომიური სტრუქტურა. რომელიმე ამ პირობის დარღვევა უცვლელად იწვევს იმ ფაქტს, რომ შინაგანი ქსოვილები იწყებენ დეფორმაციას, რაც იწვევს დისკომფორტს, მოძრაობის შეზღუდვას, ტკივილს.
ოსტეოართრიტი (ან ოსტეოართრიტი) უპირველეს ყოვლისა, არა ანთებითი, არამედ დეგენერაციული ხასიათის დაავადებაა. იგი დაკავშირებულია მიმდებარე ქსოვილებში სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეულ იშემიურ პროცესებთან.
შედეგად ირღვევა სახსრის კვება, რის გამოც თხელდება ჰიალინის ხრტილის თხელი და ელასტიური ფენა, რომელიც ფარავს ძვლის თავს. ნაკლებად ელასტიური და თხელი ხდება, ჰიალინის ხრტილი ართულებს ნორმალურ მოძრაობას, რაც იწვევს სახსრის სივრცის შევიწროვებას.
ეს ფენომენი იწვევს სხეულის მოქმედებას და სახსრის კიდეებზე წარმოიქმნება ძვლოვანი გამონაყარი, რომელსაც ოსტეოფიტები ეწოდება. სწორედ ოსტეოფიტები აზიანებენ კუნთებსა და ლიგატებს მათი ბასრი კიდეებით, რაც იწვევს ქრონიკულ დუნე ანთებას.
ოსტეოართრიტის მთავარი საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ხელის მობილობის უმნიშვნელო შეზღუდვა უცვლელად იწვევს მოძრაობის დიაპაზონის შემცირებას.
მოძრაობის გარეშე, მხრის ტანჯვა იწყება სახსრის მიმდებარე ქსოვილებში მარილების დაგროვებით და სასახსრე ქსოვილების კვების გაუარესებით. დროთა განმავლობაში, ეს სავსეა სახსრების კონტრაქტურების წარმოქმნით - მოძრაობის შესაძლებლობის შეზღუდვა, ან მხრის მობილობის სრული დაკარგვა და პაციენტის ინვალიდობა.
მხრის ოსტეოართრიტის მიზეზები
მხრის ართროზის ერთადერთი მიზეზი არის ღრმა იშემია, ანუ ქსოვილების გარკვეული უბნების სისხლით მომარაგების მკვეთრი ან თანდათანობითი გაუარესება და სახსრების კვების დაქვეითება. მაგრამ ეს მიზეზი გამოწვეულია ფაქტორებით, რომლებიც შეიძლება იყოს ანამნეზში ცალკე ან ერთდროულად:
- მხრის დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს როგორც აშკარა დაზიანებები, რომლებიც გამოწვეულია ავტოავარიის ან დაცემის შედეგად, ასევე კუნთების და ლიგატების ფარული ცრემლები, რომლებიც მიღებულია სპორტული ვარჯიშის ან მძიმე მუშაობის პროცესში. სახსრის ნებისმიერ დაზიანებას ყოველთვის აქვს საკუთარი თავის შეხსენების უნარი, ვინაიდან დაზიანებული უბნები არ აღდგება სრული ზომით და მათში გამტარობა უცვლელად ირღვევა. რამდენიმე წლის ან ათწლეულის განმავლობაში სხეულს შეუძლია წარმატებით გაუმკლავდეს ამას დაბერების დაწყებამდე.
- ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები სხეულში.
- ართრიტის გამომწვევი ინფექციური შეტევები.
- მეტაბოლური და ჰორმონალური დარღვევები, რომლებიც ასევე ხშირად ასოცირდება ასაკთან.
- მემკვიდრეობითი ან გენეტიკური მიდრეკილება.
მხრის სახსრის ართროზის ეტაპები და სიმპტომები
დაავადება თავის განვითარებაში გადის რამდენიმე ეტაპს. ვინაიდან ოსტეოართრიტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც საკმაოდ ნელა პროგრესირებს, პირველი ეტაპი, რომლის დროსაც შესაძლებელია სახსრების დეფორმაციის ყველაზე ეფექტური გამკლავება, პაციენტების უმეტესობა უგულებელყოფს.
- პირველი ეტაპის სიმპტომები. პირველად, პაციენტმა შეიძლება აღმოაჩინოს გარკვეული დისკომფორტი ხელის გადაადგილებისას უკვე ჰიალინური ხრტილის გათხელებით. მკვეთრ რხევას ან ხრიკს არ ახლავს ტკივილი, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ხრტილში არ არის ნერვული დაბოლოებები და მისი განადგურება არ იწვევს ტკივილს. მაგრამ ზოგჯერ საღამოს ან ვარჯიშის ბოლოს, მხრის ტკივილი იწყებს შეწუხებას. ხშირად ამას ყურადღებას არ აქცევენ, კუნთების ტკივილს ან ნევრალგიას მიაწერენ. და დაავადება დაიწყო და თითქმის უსიმპტომოდ, და თუ დაუყოვნებელი ზომები არ იქნა მიღებული, მაშინ ის გადადის მეორე ეტაპზე.
- მეორე ეტაპის სიმპტომები. თუ პაციენტი გრძნობს ტკივილს ხელის გადაადგილებისას, რომელსაც თან ახლავს აშკარად გასაგონი დაწკაპუნება, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ სახსარში ჩამოყალიბდა ოსტეოფიტები. ამ მომენტიდან მხარზე მუდმივად ზიანდება ძვლის გამონაზარდების ბასრი კიდეები, რაც იწვევს მიმდებარე ქსოვილების ანთებას. ეს გამოიხატება დილის დაძაბულობით, რომელიც ქრება მხოლოდ სახსრის განვითარების შემდეგ, ან ტკივილით ჩვეულებრივი ფიზიკური დატვირთვით ან საღამოს დაღლილობით.
ადამიანის კეთილდღეობა უარესდება, რადგან ორგანიზმში ანთების ქრონიკული ფოკუსი გავლენას ახდენს ზოგად მდგომარეობაზე. ღამით, სველ ამინდში, არასეზონზე სახსარი შეიძლება უფრო მტკივნეული იყოს.
პაციენტი მკვეთრად ზღუდავს მკლავის მოძრაობების მოცულობას და ამპლიტუდას, არ შეუძლია მისი აწევა ოთხმოცდაათი გრადუსზე მეტი, როგორც შუბლის, ისე გვერდითი სიბრტყეში. ეს იწვევს კუნთების ატროფიას და სასახსრე ქსოვილის კვების მნიშვნელოვან გაუარესებას.
- მესამე ეტაპის სიმპტომები. როგორც წესი, თუ პაციენტი ექიმთან მიდის დაავადების მესამე სტადიაზე, მაშინ ის პრაქტიკულად ვერ ახერხებს ხელის მოძრაობას. ხელი არ აწვება, არ იხრება გვერდზე, სახსარი შეშუპებულია და ფართოვდება. კუნთების ატროფია და ტკივილის სინდრომი იმდენად ძლიერია, რომ როცა ხელის აწევას ცდილობ, თითებში კანკალი უჩნდება. უმეტეს შემთხვევაში, აღინიშნება კონტრაქტურების არსებობა მხრის სახსარში, "გაყინული მხრის" სინდრომი.
მხრის ართროზის მკურნალობის გზები
ფაქტობრივად, ართროზის განკურნება შეუძლებელია და მით უმეტეს, ამის გაკეთება სახლის პირობებში შეუძლებელია. ეს დაავადება იმდენად არის დამოკიდებული ბევრ შიდა და გარე ფაქტორებზე, რომ თითქმის არასოდეს არის ძირეული მიზეზი.
მაგრამ დაავადების პირველ და მეორე სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის კარგი ამბავი ის არის, რომ ოსტეოართრიტის განვითარება შეიძლება შეჩერდეს. ამიტომ ექიმები დაჟინებით მოითხოვენ დაავადების ადრეულ დიაგნოზს და მხრის ართროზის მკურნალობის დაწყებას, როდესაც სასახსრე ქსოვილი მხოლოდ ნაწილობრივ განადგურებულია, არ არის ოსტეოფიტები და შეგიძლიათ სცადოთ სახსრის ნორმალური კვების აღდგენა.
კონსერვატიული თერაპია
ართროზის მკურნალობას ყოველთვის ორი მიზანი აქვს: ტკივილის აღმოფხვრა და, თუ ეს შესაძლებელია, სახსრის მიწოდების აღდგენა ნორმალური ფუნქციონირებისთვის აუცილებელი ნივთიერებებით.
- ქსოვილებში საკვები ნივთიერებების მიღება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რას ჭამს პაციენტი. ოსტეოართრიტის დიეტა უნდა გამოირიცხოს მარილი და ალკოჰოლი. ასევე არასასურველია ხორცპროდუქტები და პურინის ფუძეების შემცველი ბოსტნეული, რომლებიც ზრდის შარდმჟავას შემცველობას ორგანიზმში. რეკომენდებულია ორთქლზე მოხარშული რძის და ბოსტნეულის კერძები.
- გლუკოზამინისა და ქონდროიტინის შემცველი სამედიცინო პრეპარატების შეერთება, ასევე კოლაგენი, რომლებიც კვებავს სახსრების ქსოვილებს. ხოლო რეგულარული ჟელატინის ყოველდღიური გამოყენება ჟელეს სახით ხელს უწყობს მენიუს გამდიდრებას ცხოველური კოლაგენით.
- სხვადასხვა გამათბობელი, ანთების საწინააღმდეგო და ქონდროიტინის შემცველი მალამოებისა და ბალზამის ადგილობრივი გამოყენება ააქტიურებს სახსრის მიმდებარე ქსოვილების სისხლის მიმოქცევას.
- თუ ტკივილის სინდრომი მსუბუქია, მაშინ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება რეკომენდებული არ არის. თუ ხელის მოძრაობას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, მაშინ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები შეიძლება ანესთეზიონ და შეამცირონ ანთება. ეს მედიკამენტები დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში.
- თუ მხრის შეშუპება და მასში ანთებითი პროცესი იწყება, მაშინ შესანიშნავი ეფექტი აქვს მალამოდან შეკუმშვას, ღამით დაყენებულს ან გელით შეზელვას.
- თერაპიული ტანვარჯიში მხრის ართროზის წარმატებული მკურნალობის შეუცვლელი კომპონენტია. მაგრამ არ არის რეკომენდებული სახსრის გადატვირთვა, რადგან არასწორად განაწილებულმა ძალისხმევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიალინის ხრტილის სწრაფი განადგურება.
თერაპიული ვარჯიშები მხრის ართროზისთვის და მისი განხორციელების წესები
სპეციალური ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სახსრის განვითარებას, მისცემს მას მობილურობას. ტანვარჯიშის გაკეთება შესაძლებელია დამოუკიდებლად სახლში. სავარჯიშოების შესრულების ძირითადი წესები უნდა იყოს:
- რეგულარულობა, ანუ აუცილებელია ვარჯიშების შესრულება ყოველდღე მინიმუმ 15 წუთის განმავლობაში;
- სავარჯიშოების შესრულება შეუფერხებლად და დიდი ძალისხმევის გარეშე. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ კიდევ უფრო არ დაზიანდეს სასახსრე სტრუქტურები;
- ფიზიკური აქტივობის დროს მორალური სიამოვნების მიღება, რაც ხელს შეუწყობს პაციენტის ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას.
რეკომენდებულია სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები, რომლებშიც ხელის მოძრაობა არ იწვევს ტკივილს. ისინი შესრულებულია ნელა, აიძულებს ლიგატებსა და კუნთებს თანდათანობით გახურდეს და დაჭიმოს.
- გთავაზობთ ყველაზე მარტივ და სასარგებლო ვარჯიშებს მხრის სახსრის ართროზისთვის:
- სკამზე დაჯექით, ხელები მუხლებზე დაიდეთ. შეასრულეთ წრიული მოძრაობები მხრებით: 5-ჯერ წინ, შემდეგ 5-ჯერ უკან.
- ასწიეთ გასწორებული ხელები მაღლა, აწიეთ მხრები და მხრების პირები მათ უკან რაც შეიძლება მაღლა. გააჩერეთ რამდენიმე წამი, შემდეგ ჩამოწიეთ. გაიმეორეთ 5-7 ჯერ.
- სწორი მკლავები ხელისგულებით ქვემოთ გაშლილი. მოხარეთ მაჯები მაჯებთან, თითები მაღლა უნდა გამოიყურებოდეს. შეასრულეთ წრიული მოძრაობები მხრებით: 5-ჯერ წინ, შემდეგ 5-ჯერ უკან.
- მოხრილი ხელები ასწიეთ თავზე ზემოთ, ხოლო ერთის თითები მოპირდაპირე ხელის იდაყვებზე უნდა იყოს. ნაზად გადაიტანეთ ხელები უკან, სანამ არ იგრძნობთ დაჭიმვას მხრის სახსარში. შეასრულეთ ვარჯიში 5-7 ჯერ.
- ორივე ხელის მტევნები ერთად მოათავსეთ თავის უკან, ხელის ზურგით ქვემოთ. ამოძრავეთ ხელები ისე, რომ ხელისგულები ზურგის გასწვრივ დაეცეს მხრის პირებს შორის. გაიმეორეთ ვარჯიში 5-7 ჯერ.
- მარცხენა ხელი მოათავსეთ მარჯვენა იდაყვზე, მარჯვენა ხელი შეძლებისდაგვარად გადაიტანეთ მარცხენა მხარზე, სანამ არ იგრძნობთ დაჭიმვას მხრის სახსარში. განახორციელეთ ვარჯიში 5-7 ჯერ. შეცვალეთ ხელები და გაიმეორეთ სავარჯიშო მეორე ხელისთვის.
მხრის სახსრის ოსტეოართრიტის მკურნალობისას ეფექტურად არის აღიარებული: მანუალური თერაპია, ფიზიოთერაპია და სპა მკურნალობა. გამართლებულად ითვლება ასევე ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენება.
ხალხური საშუალებები და დახმარება სახლში
მხრის სახსრის ართროზის სამკურნალო მთავარი ხალხური საშუალებაა მცენარეული მედიცინა, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ მშრალი ბალახები და მცენარეული ნახარშები კომპრესებისთვის, მალამოების მომზადება და სახლში შეზელვა ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებისთვის და სახსრების კვების აღდგენის მიზნით ტკივილის შესამცირებლად. .
- მალამო. მიიღეთ 10 გრამი მშრალი ჰოპის ფოთლები, ტკბილი სამყურა, წმინდა იოანეს ვორტი. მწვანილი კარგად დაჭერით და გახეხეთ, დაუმატეთ ვაზელინი და ყველა ინგრედიენტი კარგად აურიეთ. მზა მალამო წაისვით მხრის არეში. ეს ხელს შეუწყობს ტკივილისა და ანთების შემცირებას სახსარში.
- Ხახუნი. ჭაობის დაქუცმაცებული როზმარინის ყვავილების ერთი ნაწილი დაასხით ხუთ წილ არაყს ან ალკოჰოლს. შემდეგ თქვენ უნდა დაჟინებით გააჩეროთ პრეპარატი თბილ ბნელ ადგილას 24 საათის განმავლობაში. ნაყენი გამოიყენება გარედან დაზიანებული სახსრების მოსახეხად.
- დეკორქცია. სიმინდის სტიგმას (2 სუფრის კოვზ) დაასხით ორი ჭიქა წყალი, ადუღეთ 10 წუთი, გაწურეთ და დალიეთ თითო სუფრის კოვზი დღეში ოთხჯერ.
- შეკუმშოს. შეკუმშვისთვის საჭიროა 30 გრამი მშრალი შვრიის ფაფა მოხარშოთ ორ ჭიქა წყალში. მომზადებული მასა წაისვით მტკივნეულ მხარზე 30 წუთის განმავლობაში.
მხრის ოსტეოართრიტის ალტერნატიული მკურნალობა
- მანუალური ტექნიკა - მასაჟი, მანუალური თერაპიის სესიები, ოსტეოპათია - საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ კუნთების ბლოკები, დაძაბულობა და სპაზმები, გაათავისუფლოთ სახსრისკენ მიმავალი სისხლძარღვები და ნერვები.
- ფიზიოთერაპია, კერძოდ, დარტყმითი ტალღის თერაპია, ბალნეოთერაპია, ტალახით თერაპია და სხვა მეთოდები არ არის რეკომენდებული გამწვავების დროს, ანუ როდესაც სახსარში მიმდინარეობს აქტიური ანთებითი პროცესი.
- რემისია შესანიშნავი მიზეზია სპა მკურნალობის კურსისთვის, რის შემდეგაც ხდება მუდმივი გაუმჯობესება.
მხრის ოსტეოართრიტის ქირურგიული მკურნალობა
გამოხატული ტკივილის სინდრომით, რომელიც ხელს უშლის პაციენტს ნორმალური ცხოვრების წარმართვაში, ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს ოპერაციას.
ყველაზე ხშირად კეთდება პროთეზირება, ანუ დანგრეული სახსრის შეცვლა ხდება ენდოპროთეზით. თუ შესაძლებელია, მაშინ კეთდება ნაწილობრივი ართროპლასტიკა, იცვლება მხოლოდ მხრის სახსრის ნაწილი.
ქირურგიას მიმართავენ იშვიათ შემთხვევებში, ვინაიდან ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა, განსაკუთრებით სახსარშიდა პროთეზის დაყენებასთან, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და აღდგენის ხანგრძლივი პერიოდი.
მხრის სახსრის ოსტეოართრიტი მზაკვრული და საშიში დაავადებაა, რომლის დროსაც ადამიანის მოტორული აქტივობა დარღვეულია და საკმაოდ ძლიერი ტკივილის სინდრომი აღინიშნება.
მნიშვნელოვანია ამ დაავადების დროული მკურნალობა პირველი უმნიშვნელო სიმპტომების დროს, სახსრის შემდგომი განადგურების თავიდან ასაცილებლად.
პაციენტს უნდა ახსოვდეს, რომ ოსტეოართრიტის წარმატებული მკურნალობა უფრო მეტად დამოკიდებულია მის ძალისხმევაზე, აქტივობაზე და არა წამლებზე.